Less than 50 per cent of patients with hypertension and dyslipidaemia in Singapore achieved their BP goals

10 Jun 2021 | Lianhe Zaobao

新加坡保健服务集团综合诊疗所展开的本地研究发现，虽然九成以上的病患正在服用降血压药物，但超过一半的高血压及血脂异常病患却没能有效为自己“降压”。

结果也显示，比起只吃一种药或没有服用药物的病患，那些服用至少两种降血压药物的病患比较不能控制好血压，这可能是因为他们吃的药太多，结果没有遵照医嘱好好服药。

这项研究延续新保集团综合诊疗所2014年的脂质健康调查，团队向851名患有高血压及血脂异常（dyslipidaemia）的调查对象进行研究，分析患者过去一年的诊断结果、药物治疗、身体质量指数及是否有其他病症等，旨在了解影响病患有效控制血压的原因。

根据早前调查，高血压和血脂异常是各家基层护理诊所见到的最常见疾病之一，自2019年，新保集团综合诊疗所一天可看诊超过1700名高血压病患和超过1800名血脂异常患者。

新保集团综合诊疗所研究主任，同时也是新保集团杜克—国大家庭医学教研项目研究副主席陈业川教授强调，高血压和胆固醇虽是常见病，但也是无症状的危重病，可增加老年后患上中风及心脏病等风险。

研究对象的年龄介于31岁至80岁，57.6％正服用至少两种降血压药，37％只服用一种药物，5.4％则靠饮食调整控制病情。

当中，服用至少两种降血压药物的病患一般有肥胖问题或患有糖尿病、心血管疾病及肾脏病等病，没能成功降低血压。那些只依赖一种药物或只靠饮食调理的病患反而血压控制得更好。

新保集团综合诊疗所肌肉骨骼工作组临床主任及顾问医生许金辉解释：“服用超过一种药物能让病患在短时间内，以较少的复诊次数降低血压，但病患可能因每天要服用大量药物，感到不便或畏惧副作用，索性不好好服药。”

不同降血压药物治疗目的也不同，有的是让肾脏排除多余的钠离子，有的是扩张血管。许金辉指出，病患可服用固定剂量复合剂（fixed-dose combination），一颗药片多种功能，以此减少吃药的负担，控制好高血压，但这类药也较贵。

SOURCE: Lianhe Zaobao, Singapore Press Holdings Limited. Reproduced with permission.

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